【课程预告】ICD编码临床常见问题与编码思维构

  2021年11月26日，国家医保局《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》中明确指出，要引导和协调医疗机构重点推进编码管理方面的协同改革，重点优先实现医保疾病诊断和手术操作、药品、医用耗材、医疗服务项目编码的落地应用。

  DRG/DIP使用国家医保版《医疗保障疾病诊断分类及代码（ICD-10）》和《医疗保障手术操作分类与编码（ICD-9-CM-3）》等技术标准，那么，DRG/DIP下ICD编码是否可以直接用于临床诊断？

  临床诊断是给疾病起一个特定的名称，使之可以区别于其他疾病。而ICD是依据疾病的某些特征，按照规则将疾病分门别类，并用编码的方法来表示的系统，是在疾病命名的基础上进行归纳、分类，两者是两个不同概念。

  在编码过程中，存在无法用一个编码来表达诊断名称、多个诊断名称需要合并成一个编码等情况。

例1：

  临床诊断：膀胱结石伴感染

  由于没有合适的扩展编码名称，编码时编码分别编码：

  N21.000膀胱结石

  N30.900膀胱炎

例2：

  临床诊断：胆囊结石，急性胆囊炎

  按照合并编码的规则，编码需要合并：

  K80.000x002胆囊结石伴急性胆囊炎

  那么，临床诊断与疾病编码在理解上具体存在哪些差异？又该如何契合临床诊断与ICD编码？5月23日18：00，武汉大学中南医院病案室主任李飞将携实战经验，在金豆公司“金豆公开课”上做以“ICD编码临床常见问题与编码思维构建”为主题的分享，为大家答疑解惑。

疾病分类与命名的异同点是什么？

填写疾病诊断时需要注意什么？

不规范的临床诊断有哪些？

ICD分类和临床诊断有什么不同？

分类对DIP病种/DRG组有何影响？

临床诊断与疾病编码在理解上存在哪些差异？

00编码、合并编码、另编码等是什么？

疾病性质、病理等对入组有何影响？

编码员能否通过检查报告进行补充编码？

如何运用诊断组提高编码质量和效率？