
医保信息化、标准化工作是贯彻落实党中央、国务院关于医保工作部署的重要举措,是推进医保治理体系和治理能力现代化的重要抓手。目前,医保信息平台建设进入全面落地应用的关键阶段。一直以来,阳泉市委市政府高度重视医疗保障体制改革工作,2020年11月,阳泉市成为山西省唯一一家被国家医保局确定的DIP付费国家试点城市,这也对全市医保信息化、标准化工作提出了新要求。
9月初,国家医疗保障局党组成员、副局长施子海率规财法规司司长王文君等一行6人莅临山西省调研,并实地调研阳泉市的医保经办机构和定点医药机构,考察当地医保信息化标准化工作以及DIP试点工作进展情况。
以下内容来源阳泉医保:
9月2日,国家医保局副局长施子海一行6人莅临我市调研指导信息化标准化建设工作。李文兵副市长、省医保局康中南副局长、市医保局王耀东局长陪同调研。

调研组一行首先到市医保中心,详细了解我市医保信息化标准化工作,DIP试点工作进展情况,“互联网+医保门诊大额疾病线上服务”试点工作情况及医保经办窗口业务运行情况。随后到阳煤集团总医院,在信息远程会议中心调研指导医保信息化建设和DIP付费工作,在门诊收费和住院结算窗口调研指导系统实际操作。同时,调研组与市医疗系统相关单位负责人就我市医保信息化标准化重难点工作展开深入交流。

△调研组在阳泉市第一人民医院、
市医保中心窗口以及阳煤集团总医院调研
座谈期间,王耀东局长围绕15项信息业务编码贯标、医保骨干网络建设、医保系统数据迁移、新旧信息平台切换等重点工作汇报了我市医疗保障信息化标准化建设情况。全市医保人在国家和省医保局的正确指导下,在市委、市政府的坚强领导下,在市大数据局、卫健委、财政局、人社局、税务局等部门的大力配合支持下,以及相关定点医药机构积极参与下,精心组织、攻坚克难,全力推进医保信息化标准化建设。7月30 日,我市在全省首家上线国家医疗保障信息平台,截至9月1日,市县(区)医保经办机构业务实现全量上线运行,全市二级以上公立医疗机构全部上线运行,累计613家定点医药机构开通上线,整体业务运行基本平稳。

李文兵副市长表示,我市将以国家局此次调研为契机,贯彻落实好国家局、省局的指导意见,坚守统一,坚持标准,持续推进我市医保标准化和信息化融合发展,坚决打赢打好医保信息平台上线攻坚战。

施子海副局长指出,阳泉市作为山西省试点率先上线国家医疗保障信息平台,平台建设推进落地有序有效,发挥了示范、带动作用。他强调,建设全国统一的医疗保障信息平台,是医疗保障系统深入贯彻落实党中央、国务院关于加强医疗保障工作决策部署的重要举措,是推进医保治理体系和治理能力现代化的重要抓手。要统一思想,提高认识,坚持全国统一标准规范,落实好医疗保障信息平台建设。要加强组织保障,压实各方责任,形成工作合力,确保系统安全、数据安全及项目建设廉政安全。要抓紧抓实DIP国家试点工作,深化医保支付方式改革。要加快医保电子凭证推广使用,体现便民服务效果,坚持标准化、信息化同步推进,加速推进定点民营医院上线,确保医疗保障信息平台建设全面落地应用。
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