国家医保局:DRG/DIP 2.0版新鲜“出炉”

7月23日,国家医保局印发《关于按病组和病种分值付费2.0版分组方案并深入推进相关工作的通知》(以下简称《通知》),旨在贯彻落实党的二十大和二十届二中、三中全会精神,持续深化医保支付方式改革,不断优化医保付费技术标准。《通知》强调了2.0版分组方案的重要性,要求各地高度重视并加快推进其落地实施。

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国家医保局黄心宇:384个统筹地区开展DRG/DIP支付方式改革, 26个省份已实现全覆盖。

7月16日,博鳌亚洲论坛全球健康论坛第三届大会(简称“全球健康论坛大会”)医疗保险支付方式改革的创新与实践分论坛上,国家医保局医药服务管理司司长黄心宇以“医保支付改革的创新与实践”为题发表主旨演讲。黄心宇表示,从全国层面看,医保基金运行总体比较平稳,能够为医疗卫生事业提供稳定保障。国家医保局于2018年成立,2019年即开始将工作重心转移至医保支付方式改革,启动了DRG/DIP的支付方式试点。六年时间内,试点取得较好成效,在全国普遍开展。

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国家医保局发文,医保飞检严查这些行为→

在国家飞检展开行动的同时,省级飞检也在紧密配合进行。近一个月内,各省市检查组纷纷完成入驻,2024年的医保飞检行动正在进入落地高潮!值得关注的是,今年飞检工作新增了自查自纠环节,对照清单自查自纠成每家医院“必修课”。

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深化DRG国家示范点城市建设,为医保支付方式改革贡献“无锡智慧”

近日,无锡市医保局召开了省内首场DRG医保支付方式改革通报会,引起了国家医保局关注。无锡市作为DRG付费国家试点城市、国家示范点城市,科学优化分组方案、动态调整付费费率、精心设计结算规则、持续完善扶持政策,进一步促进医院精细化管理、有效降低了患者个人负担,显著提升了医保基金购买质量,实现了医、保、患三方共赢。

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医院实践案例 | DRG支付方式改革下公立医院高质量发展路径探索

面对医保支付方式改革的挑战,公立医院管理者需要探索适应性策略,以确保医院能够在新的支付体系下实现高效、高质量的发展。这不仅是一项技术性任务,更是对医院管理和运营模式的全面革新。 华中科技大学同济医学院附属协和医院(以下简称武汉协和医院)实践着“控成本、增效益、强支撑”三大路径,分享大型公立医院在DRG支付方式下改革的高质量发展路径,以供其他医院管理者借鉴参考。

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